АКТ ВОЗВРАТА ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

Приложение к Договору найма жилого помещения от «___»_________ 20___ г. № ____

г. ___________________________                                      «___»_________ 20___ г.

Наймодатель: _______________________________________________, паспорт: серия _____ № _________, выдан ________________________ «___»_________ ____ г., с одной стороны, и

Наниматель: _______________________________________________, паспорт: серия _____ № _________, выдан ________________________ «___»_________ ____ г., с другой стороны,

совместно именуемые «Стороны», составили настоящий Акт о нижеследующем:

1. Во исполнение условий Договора найма жилого помещения от «___»_________ 20___ г. № ___ Наниматель возвращает, а Наймодатель принимает жилое помещение, расположенное по адресу: _______________________________________________.

2. Жилое помещение возвращается со всеми принадлежностями (или: ______________________________________). Ключи в количестве ____ шт. переданы Наймодателю.

3. На момент возврата жилого помещения его состояние является соответствующим условиям Договора найма, за исключением следующих дефектов и повреждений:

№	Обнаруженный дефект / повреждение	Стоимость устранения, руб.
1
2
3
Итого к удержанию:

4. Показания счётчиков на дату подписания Акта:

Вид услуги	Номер счётчика	Показания
Электроэнергия
Холодная вода
Горячая вода
Газ

5. Удержания из обеспечительного платежа (депозита):

Тип удержания	Сумма, руб.
Задолженность по арендной плате
Задолженность по коммунальным платежам
Восстановительный ремонт (по п. 3)
Уборка помещения
Иное: _______________________
Итого удержано:
К возврату Нанимателю:

6. Стороны подтверждают, что с учётом произведённых удержаний взаимных претензий друг к другу не имеют (или: имеют, см. п. 3 и п. 5 настоящего Акта).

7. Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для каждой Стороны. Акт является неотъемлемой частью Договора найма от «___»_________ 20___ г. № ___.